2025年11月19日是第24个世界慢阻肺日，今年的主题是“呼吸不顺畅，当心慢阻肺”。慢阻肺被称为“沉默的杀手”，已成为全球第四大致死疾病。我国慢阻肺总患者数高达4300万人，40岁以上人群中，慢阻肺患病率8.2%。为了提高大家对慢阻肺的认识，让更多患者得到有效治疗，南京市中西医结合医院的相关专家对相关知识做了解读。

  重新认识慢阻肺五大误区

  很多慢阻肺患者对疾病存在不少认知误区，导致治疗不及时、不规范，从而加快了疾病的恶化速度。其中常见的误区有以下五个：

  误区之一：长期吸烟但身体“很健康”，不用担心慢阻肺

  在慢阻肺诸多的危险因素中，吸烟是“慢阻肺”最重要的危险因素，在吸烟者中大约有10%—15%的人会患上慢阻肺，而且吸烟者中患慢阻肺的比率在逐年增高。吸烟是慢阻肺最重要的病因，吸烟早期可能无任何症状，但长此以往势必导致支气管阻塞和肺脏结构破坏。

  误区之二：早期症状轻微，对身体影响不大

  慢阻肺属于慢性疾病，早期症状往往不太明显，很多患者虽咳嗽、咳痰多年，但并不影响生活及工作，往往不予重视。事实上，早期治疗能够帮助有效阻止病情进展，可起到“少花钱，疗效好”的作用。

  误区之三：不重视稳定期治疗

  很多患者会在急性加重、症状严重时到医院看病，但病情相对稳定时自己又感觉用药和不用药差别不大，所以没有坚持用药。其实，慢阻肺患者的气道病变长期存在，导致肺功能加速减退。在缓解期也需按医嘱用药，秋冬季节可以选择中医食疗、膏方等进行调理，有助减慢肺功能衰退速度，减少急性发作次数。

  误区之四：口服药方便，吸入药物麻烦，效果都一样

  吸入支气管舒张剂，是最有效的第一线缓解症状的治疗。选择吸入疗法有三大优势：一是可以获得较高浓度，迅速到达肺部，起效迅速；二是所需药物剂量较小，全身不良反应较轻；三是便于携带，使用方便。

  误区之五：慢阻肺患者力气不足不宜活动

  很多慢阻肺患者经常静坐不动，稍微一动则诱发气促，难以耐受，自觉疲劳乏力，需要休息。但是，若谨记量力而为，循序渐进，选用合适的辅助方法帮助锻炼，长期能增加体能、减轻症状。

  “C—O—P—D”法巧防治

  慢阻肺目前还没有办法逆转和治愈，所以，预防和有效缓解病情显得尤为重要，专家介绍了一组“C—O—P—D”防治法：

  C—cease：停止吸烟

  停止吸烟是预防慢阻肺的第一步！慢阻肺患者的患病年龄处于逐年递减的趋势，尤其是喜欢抽烟的人群，最容易被慢阻肺“青睐”。有调查显示，90%以上的慢阻肺患者都是烟民，且吸烟量越大、烟龄越长、开始吸烟年龄越早，慢阻肺患病风险就越高。

  O—open：经常打开窗户通风

  导致慢阻肺的重要危险因素除了吸烟之外，还有接触职业粉尘和化合物、室内油烟、室内空气污染、户外大气污染、被动吸二手烟、三手烟、幼儿期呼吸道感染等因素。秋冬季节，阴霾天气相对容易增多，更要注意。所以，家中需要保持开窗通风的好习惯。

  P—pm：秋冬季节慢阻肺患者最好选择下午锻炼

  专家指出，对于患有慢阻肺的病人来说，不适合在早晨及上午进行运动和锻炼。秋冬交替，室内室外温差较大，而且因为气候寒冷，空气污染物容易被“压”至近地层，并且处于稳定状态，不易扩散，从而使早晨成为污染的“高峰期”。建议秋冬季节慢阻肺患者最好选择下午2点—4点进行锻炼。

  D—do：三类人群每年做一次肺功能检测

  慢阻肺主要表现为慢性咳嗽、活动后呼吸气促等，但是由于人体的肺部代偿能力较强，不少早期慢阻肺患者无明显症状，这常常造成不少人错过最佳的诊疗时间。一旦等到出现反复咳嗽、呼吸困难等症状时，病情多已发展至中晚期，治疗起来也较为棘手。

  建议长期与厨房油烟打交道的家庭主妇、长期与粉尘接触的工作者、经常抽烟的“老烟枪”这三类人群即使无症状，也应从40岁开始每年做一次肺功能检测。

  通讯员 杨璞

  扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩