近日，龙泉市人民医院成功救治一名突发急性心肌梗死患者，通过胸痛"绿色通道"实现30分钟开通堵塞血管。这一"家门口的急症救治"案例，正是当地深化医疗改革、破解山区就医困境的生动实践。

  作为山区26县之一，龙泉市地域广阔、人口分散，曾长期面临优质医疗资源不足、城乡分布不均等问题，县域就诊率提升受限，群众"看病远、看专家难"痛点突出。为优化医疗资源配置，龙泉市在2023年"1+5+N"框架基础上，于2025年升级打造"1+3+2+N"城乡医疗服务体系，以市人民医院为龙头，整合中医医院、妇幼保健院资源，联动两大片区医疗中心，辐射乡镇卫生院、村卫生室及流动医疗服务载体，构建覆盖城乡的紧密型医疗网络。

  改革聚焦资源、人才、技术三大关键环节精准发力。资源整合方面，打破公立医院壁垒实现共享，三大核心院区形成差异化发展格局：市人民医院强化急危重症救治，中医医院深耕特色中医服务，妇幼保健院打造专精准妇儿健康链条。同时，19家乡镇卫生院全部达标，25个基层中医馆实现乡镇全覆盖，健康全流程管理中心与"浙丽乡村好医"应用打通服务"最后一公里"。

  人才流动上建立跨院长效机制，通过专家常驻、定期坐诊带教等"双向赋能"模式，让优质人才资源下沉普惠。市中医医院专家每周到人民医院开展中医特色服务，惠及近千名患者；人民医院选派妇产科、儿科专家常驻妇幼保健院，带动新项目开展。技术提升方面，龙头医院组建三大中心，扩充重症床位并开展6项关键新技术，三大院区常态化开展联合培训与病例讨论，累计完成跨院区转诊90人次、远程会诊265例。此外，省级专家累计下沉坐诊721余人次，指导手术6395余台次，为本地医疗技术注入动力。

  医改成效逐步显现，市人民医院三四级手术量同比提升近8个百分点，心脏介入手术超200例，急危重症救治能力居丽水市县级医院前列。2025年7月以来，20例拟转市外的危重患者在本地成功救治，妇幼保健院相关门诊量较去年同期增长292.6%。在全国县域医共体发展大会上，龙泉市急危重症协同救治体系作为山区县域典范分享经验，"龙泉模式"获得广泛关注与好评。（陈奕骞/文 龙泉市人民医院/供图）