怀孕是女性一生中的特殊时期，胎儿的全部营养由母体供应，孕期营养合理搭配对母婴健康至关重要。温州医科大学附属金华医院（金华市人民医院）产科副主任医师金彦，结合多年临床经验，为孕妈们梳理了一份分阶段营养指导。

  金彦介绍，医学上将整个孕期划分为早、中、晚三个阶段，每个阶段胎儿发育重点不同，母亲的营养需求也有所差异。合理补充营养、调整不良饮食习惯，是保障母婴健康的关键。总体原则可概括为：营养均衡、适量摄入热量、戒烟戒酒、合理增重。

  孕早期（1-13周）：缓解早孕反应，打好营养基础

  孕早期是胎儿器官发育的关键期，也是孕吐反应最严重的阶段。金彦建议，此时需合理补充叶酸、优质蛋白、足量碳水化合物、B族维生素及矿物质。

  叶酸是水溶性维生素，存在于动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类中。女性应从计划妊娠开始多食用此类食物，并每天额外补充400至800微克叶酸，以预防胎儿神经管畸形和早产风险。

  孕早期应保证每日至少摄入130克碳水化合物，首选易消化的米饭、面条、馒头、面包、土豆、红薯等。孕吐反应严重的孕妇，宜选择清淡适口、易消化的食物，避免接触容易诱发呕吐的气味和食品，鼓励少量多餐，避免早餐空腹。

  蛋白质方面，瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆类均含丰富蛋白质，是胎儿组织发育的关键营养素。其中鱼类、奶类中的优质蛋白吸收率较高，孕妇每日摄入不低于45克蛋白质，对胎儿和自身都大有益处。

  孕中期（14-27周）：纠正孕期贫血，满足快速发育

  进入孕中期，胎儿开始加速生长，孕妇胃口也逐渐恢复，每日需增加约300至450千卡能量。金彦建议，饮食上多增加鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白，每日约50克。

  深海鱼含有较多的DHA，对胎儿大脑和视网膜发育有益，每周可食用2至3次。奶类富含蛋白质和钙，从孕中期开始，每天至少饮用250至500毫升牛奶，并额外补充600毫克钙。适当晒太阳或补充维生素D，有助于钙的吸收。坚持选用加碘盐，每周食用1至2次海带、紫菜等含碘丰富的食物。

  孕中期以后，孕妇容易发生缺铁性贫血，要常吃含铁丰富的食物，如猪肉、牛肉等红肉，每天20至50克，每周吃一次动物肝脏或血液。同时继续摄取叶酸、维生素C、维生素D、维生素B6、维生素B12以及钙、铁、锌等。还可选择杏仁、腰果、核桃、开心果等坚果，满足胎儿骨骼、肌肉、器官发育所需。

  孕晚期（28周后）：全面均衡营养，严格控制体重

  孕晚期是胎儿的全面生长冲刺阶段，能量需求增加，但为确保分娩顺利，孕妇需控制体重，避免暴饮暴食。金彦提醒，既要满足母胎能量需求，又要防止热量过量导致巨大胎儿，营养供给需更加谨慎。

  孕妇每日蛋白质摄入量应增加至不低于75克，高蛋白的鱼虾可在保证饮食安全的基础上适当增加。同时增加钙、铁的摄入量，储备足够营养，助力胎儿冲刺生长，顺利度过分娩大关。

  孕晚期仍要保持饮食多样化，但需限制脂肪与碳水化合物的大量摄入，尽量避免油炸、精加工食物，避开高糖、高盐、重口味食物，避免过量食用水果。可选择富含膳食纤维的绿叶蔬菜、根茎蔬菜、菌藻类，以及梨、苹果、香蕉、猕猴桃等低糖高纤维的水果，增强饱腹感的同时降低热量摄入。

  金彦特别提醒，烟草和酒精容易造成胎儿发育迟缓、中枢神经发育异常及胎儿缺氧，怀孕后应戒烟禁酒，同时避免吸入二手烟。（木贞）