张乐 　

    今年以来，杭州等地的老百姓大药房、天天好大药房打出了“让经典老药回家”的旗号，在药品卖场设立“廉价经典老药专区”，计划以低廉的价格出售300-500种疗效不错的低价老药，某些药品零售价甚至不足1元。

    可是不久之后，因为采购不到足够的货源，两大药房的专柜陷入了难以为继的尴尬境地。不仅如此，在各大医院，一些疗效好、价格低的药品如青霉素、扑感敏等也难见踪影。

    “经典廉价药为何难觅踪迹？”在北京召开的全国“两会”上，这个话题引起了与会人大代表的热烈讨论。

昂贵的治疗费用所带来的巨大经济压力甚至超过了病痛本身对患者的折磨，相当多的患者因为恐惧昂贵的药价而放弃了治疗。

    经典老药越来越少，关键在于“廉价”二字

    “在我们药店，卖这些药根本不挣钱。扑热息痛20片才六角钱、氯霉素眼药水两角钱、去痛片四角钱，几乎没有利润。但因为有不少顾客尤其是老年人喜欢买这些药，所以我们才开设了‘廉价经典老药专区’。” 老百姓大药房全国管理机构总裁助理邝跃喜此前曾这样对媒体表态。但这项善举却难保持久。

    无独有偶，上海开心人大药房也正在为寻找、采购“廉价老药”而发愁。2006年12月，开心人大药房开出专柜，重新销售40多种传统老药，其中包括每瓶1.2元的100片装“扑尔敏”、每瓶3.2元的1000片装“苏打片”、每瓶1.6元的100片装“多酶片”等。“这些‘廉价老药’上市半个月，就卖出了30多万盒。”开心人大药房负责人喻梦青说，“由于利润太低，生产‘廉价老药’的厂家越来越少。为了组织货源，我们的采购人员几乎找遍了全国各地的药品市场。”

    “药店采购不到廉价老药，奥秘就在‘廉价’二字上面。”全国人大代表、浙江台州医院院长陈海啸说，因为利润低，药厂不愿生产、药品销售企业也大多不愿引进。“那些老药，连业务员、营业员都懒得推荐。‘利润’二字会逼着这些它们一个个退出市场。药房推出的‘廉价老药专柜’，不知道还能挺多久？”

医院不进廉价药，“廉价老药”何时才能复活？

    事实上，经典老药不仅在药房，在各大医院也难觅踪迹。陈海啸说，中山二院曾有个白血病儿童，当时急需一种名叫“环磷酰胺”的廉价药救命针剂，这也是一种白血病化疗用的基本药物。这种药价格很便宜，大约2-4元一支，目前在医院还没有替代的其它针剂。院方和家长撒网式地寻找，终于在一家部队医院找到了它。而去年在上海，也曾上演过类似情况。

    据了解，经典老药稀缺不是个别现象，而是全国普遍存在的问题。许多传统廉价药，像几分钱一支的地高辛强心针剂、高血压病危患者常用的盐酸肾上腺素等，在医院早就难觅踪迹了。

    分析原因，在浙江华东医药集团有限公司担任董事长的人大代表李邦良认为：“一是廉价药没钱挣。药品原料成本不断上升，但国家一次次降价，已经出现了成本价与国家限制的最高零售价持平的局面，有的甚至出现了“负毛利”。二是廉价老药卖不出去，药一旦便宜了，利润空间就小了，医药公司和医院推广起来也没有积极性，用量明显减少。 ”

    廉价药“退市”的另一个后果就是，部分医务人员相关技能的退化。“比如鱼肝油酸钠注射液，现在许多年轻的医护人员都未能掌握相应的注射技术，静脉曲张病人往往被直接建议做手术，费用动辄数千元。”一位医药界的人大代表担忧地告诉记者，这又变相导致了“看病贵”和“大检查”问题的出现。

换个新药瓶就可以赚大钱。