昨天，杭州市一医院继续举行鼾症义诊，上午是儿童专场，50个限号很快就被早早赶来的家长预约了。

    主诊专家之一是耳鼻喉科的方瑜副主任医师。一上午，她几乎没有空下来，前面的家长和孩子还没有出诊室，后面的就在一边等了。

    来义诊的孩子，大多六七岁。这些孩子看上去比同龄孩子瘦，普遍好动，有的在候诊区跑来跑去，到了诊室，就摸摸仪器、转来转去，时不时遭到家长大声呵斥。

    一位7岁的小女孩随妈妈一进诊室，就拿起了方医师的听诊器戴在头上，妈妈见状立即强行拿了下来。一转身，小姑娘又钻桌子底下了。

    检查发现，小女孩耳朵有积液，需要做扁桃体、腺样体（位于咽后部的淋巴组织）检查。

    小女孩平时老流鼻涕，这段时间感觉耳朵发闷、像有水在晃。方医师判断是扁桃体或腺样体肥大。检查结果是：扁桃体三度肿大（最严重的情况），腺样体肥大。

    妈妈这才说，女儿睡觉打鼾、还翻来翻去、经常流鼻涕、很好动，经常张口呼吸，这样的状况大概半年多了。这段时间看电视，她总是把声音开得很大。

    方医师说，睡觉打鼾最根本的原因是扁桃体肥大，堵塞气道，呼吸不畅。孩子的听力也受到影响，好动是因为孩子感觉咽喉不舒服，所以喜欢动来动去。

    方医师建议小女孩做扁桃体切除手术，根本改善呼吸不畅、打鼾症状。如果治疗不及时，长期打鼾，孩子的脑干会受影响，从而影响智力，大部分不可逆。还可能因为长期用嘴呼吸，导致颌面发育畸形，上牙床突出。

    儿童打鼾可以在出生到青春期的各个年龄段出现，2－6岁为发病的高峰期，最常见的原因是扁桃体和腺样体肥大导致气道狭窄。其中一些患儿还会出现厌食、睡觉费力呼吸、睡觉不安稳、多动。吃不好、睡不好，所有长期打鼾的孩子一般都很瘦。

    近年来，国内外小儿耳鼻喉专家认为幼儿及学龄前频繁打鼾，是以后出现学习成绩下降的高危因素之一，有资料显示，学习成绩差的中学生中12.9％在2－6岁有打鼾史。即使在手术治疗症状缓解后，孩子的注意力、听力、智力等只有部分可以逆转。

    儿童打鼾及早治疗非常重要，手术建议在3岁后进行。 （都市快报 胡欣梅）