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党的十六大以来,杭州市在深入调查研究、倾听群众呼声的基础上,梳理出了破解"困难群众生活就业难"、"看病难"、"上学难"、"住房难"、"行路停车难"、"办事难"、"清洁卫生难"等群众关注的7个热点难点问题。8年来,杭州各级党委、政府从"立党为公、执政为民"和"群众利益无小事"的高度,始终把破解"七难"作为改善民生的主要抓手,立足杭州实际,顺应人民期待,解放思想,创新体制,创造性地提出了破解"七难"的思路举措,建立了破解"七难"的长效机制。
围绕"不让一户家庭因生活困难而过不下去"目标,破解"困难群众生活就业难"问题
以"春风行动"为载体,以就业援助和帮扶救助为重点,建立动态管理、职业培训、就业援助、社会共建、帮扶保障5大机制,形成了杭州特色解决"困难群众生活就业难"问题长效机制,基本做到困难群众"出现一个发现一个,发现一个帮扶一个,帮扶一个解决一个",实现了"不让一户家庭因生活困难而过不下去"目标。在国际金融危机来袭的大背景下,又提出了"确保杭州人和'新杭州人'在国际金融危机困境中生活品质仍有新提高"的目标。
完善帮扶救助网络。在全国首创市、区、街道、社区"四级救助圈",将老城区2.4万多户低保和困难家庭纳入帮扶救助范围,实行困难群众分层分级救助,构筑起"纵向到底、横向到边"的帮扶救助网络。加大帮扶救助力度。推动"春风行动"从城市向农村、向"新杭州人"延伸,从保障基本生活转向提高生活品质,连续9年的"春风行动"已累计募集社会资金2.24亿元,向7.49万户(次)低保和困难家庭发放一次性救助金1.81亿元;面向困难家庭的配套优惠政策从2002年的17项增加到目前的33项;先后11次提高城乡低保标准,目前市区分别达到每人每月400元和300元。加大再就业援助力度。面对国际金融危机带来的严峻就业形势,杭州从一开始就明确新增就业岗位16万个、城镇登记失业率控制在4%以内、打造充分就业城市的目标,2009年计划投入5.5亿元资金实施"就业新政"30条。建立以"就业帮扶"为首要任务的社区公共服务工作站,创建充分就业社区;推出"万名大学生创业实训工程",打造"网络式创业"、"网络式就业"新模式,推进创业带动就业;发放教育培训券,提高劳动者就业再就业能力。今年二季度城镇登记失业率为3.18%。加大社会保障力度。制定实施《杭州市基本医疗保障办法》和《杭州市基本养老保障办法》,在全国率先建立"城乡统筹、全民覆盖,一视同仁、分类享受"的基本医疗和基本养老制度,实现各类参保人员的可选择、可转换、可衔接,有效破解社会保障制度的城乡二元结构问题。提高中低收入居民收入。实施城乡居民收入"五年倍增"计划、低收入群众增收行动计划、低收入农户奔小康工程,建立物价上涨与低收入群体临时补贴联动机制,向困难群众发放消费券,确保低收入家庭收入增幅高于全市平均水平。2009年春节前夕向八城区范围内困难群众发放2.02亿元消费券,受益人数达到132万人。让"新杭州人"在杭州"安居乐业"。出台《关于做好外来务工人员就业生活工作的若干意见》、《杭州市外来务工人员特殊困难救助办法》,设立8000万元外来务工人员特殊困难救助专项资金,确保"新杭州人"有收入、有房住、有书读、有医疗、有社保、有安全、有救助、有组织。近年来,杭州荣获了"全国再就业先进单位"称号,连续两次被评为"最受农民工欢迎的城市",连续5年被新华社《瞭望东方周刊》评为"中国最具幸福感城市"第一名。
围绕"医疗质量上去、看病费用下来"、"小病不出社区、大病确有保障"目标,破解"看病难"问题
从2003年开始在全国率先实施"四改联动",统筹推进医疗卫生、药品生产流通、医疗保障和医疗救助四大体制改革,着力推进市属医院功能布局和专业设置两大战略性调整,建设卫生强市和健康城市,初步做到了"医疗保障实现全民覆盖,人人享有基本医疗卫生服务",努力让群众"看得了病、看得起病、看得好病"。
坚持管办分离、放开市场,推进医疗卫生体制改革。率先推出门诊和住院人均费用"均费双控、超额双缴"措施,同时在省内率先开展单病种收费和检查限价"双单制"试点,在市属医疗机构、市直管医学检验机构间推行"医疗检查通用、结果信息共享",实行"处方外配",减轻患者负担。建立健全社区卫生服务网络,实行社区卫生服务机构"收支两条线管理"、"药品零差率"。加大医疗市场开放度,稳步推进市属公立医院管理体制改革和产权制度改革,构筑多元化投资兴办医疗机构的新格局,全市累计建立民营医疗机构800多家。坚持宽进严管、引入竞争,推进药品生产流通体制改革。推进医药分离,实行省、市、县三级医疗机构药品联合集中招标采购,规范社区和农村药房管理。规范零售药店准入条件,开放药品零售市场,逐步开展药房规范化管理。坚持低门槛、广覆盖,推进医疗保障体制改革。建立起城乡统筹、全面覆盖的基本医疗保障制度,实现人人享有基本医疗保障的目标,2008年城镇职工基本医疗保险制度覆盖率达到100%。实行企业退休人员门诊医疗费社会统筹,降低参保企业退休人员住院和门诊起付标准。全面推行新型农村合作医疗制度,参保369.18万人,参合率达98.21%,实现乡镇全覆盖,人均筹资额达到上年农民人均纯收入的1.6%。坚持政府引导、社会参与,推进医疗救助体制改革。加大医疗救助资金筹措力度,增强医疗救助的资金支撑能力。开办杭州惠民医院,在全市公立医疗机构开设爱心门诊。制定出台面向困难家庭人员和居住半年以上的外来务工人员的"两免一减一让利"政策。坚持名院集团化办医,推进市属医院功能布局和专业设置"两大"调整。新建6家非营利性国有控股股份制市属三甲医院,充分整合省与市、地方与高校卫生资源,扩充优质医疗资源,提高医疗服务水平。2008年末,杭州人均预期寿命达79.78岁,病人对市属医疗机构的满意率达到99.02%。
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